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中醫如何“治未病”?

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延章 發表於 2010-7-19 13:07 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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  中醫“治未病”的內涵
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  《淮南子》中有句名言:“良醫者,常治無病之病,故無病;聖人常治無患之患,故無患也。”“治未病”是中醫學重要的防治思想。這裡的“治”,並不單純指醫療,還含有管理、整理、治理、研究等內容。“治未病”,就是預先採取措施,防止疾病的發生與發展。它的含義非常廣泛,大致講,可以理解為三個層面:一是“未病先防”,二是“防微杜漸”,三是“既病防變”。它要求人們在平時就要防病,有了小病就要注意阻止其釀成大患,在病變來臨之際要防止其進一步惡化,這樣才能掌握健康的主動權。  F! v# m) c% O% A! p1 S
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  具體說來,中醫“治未病”主要包括以下內容
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9 M  M+ N) h# U, F2 U    平素養生,防病於先。毫無疑問,“治未病”首先應該著眼於平素養護和調攝,未雨綢繆,積極採取措施,防止疾病發生。也就是《黃帝內經》中所強調的“聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂”。在平時注意保養身體,從培養正氣,提高機體抗邪能力和防止病邪侵襲兩個方面預防疾病的發生。
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    防微杜漸,欲病救萌。《黃帝內經》中提出:“上工救其萌芽。”也就是說疾病雖然還沒有發生,但已經出現了某些徵兆,或者是疾病還處於萌芽狀態時,就應該採取有效措施,防微杜漸,從而防止疾病的發生。
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) Q5 {( W$ k' y! _9 @, l# h  我們知道,健康與疾病之間並沒有一個截然的界限,中間可能存在一個“第三狀態”(即亞健康狀態)。在“第三狀態”,儘管事實上體內已開始發生某些異常變化,但病象尚未顯露,或雖有少數臨床表現,卻不足以據此確診病症。“第三狀態”的前途有兩種可能:或者向健康態轉化,或者向疾病態轉化。中醫“治未病”的任務就在於促進其向健康態轉化。《黃帝內經》中提到:“肝熱病者左頰先赤,心熱病者顏先赤,脾熱病者鼻先赤,肺熱病者右頰先赤,腎熱病者,頤先赤。病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病。”顯然,這裡的“治未病”,不是未病先防,而是在病雖未發生、但將要發生之時,採取措施治其先兆。臨床上像中風之類的病證,多數有先兆症狀,如頭眩、肢麻、手顫等,如能及時發現,採取果斷措施,就可以避免發病。還有一些發作性疾患,如哮喘病,當出現先兆症狀時,或在緩解期,預先採取措施,就可以阻止其發作。+ Q5 V5 ~& l* d; M6 x/ v. Z7 m) E

6 P4 |, ?+ U) M    已病早治,防其傳變。〖HT〗疾病發生的初期,就應該及時採取措施,積極治療,防止疾病的發展與傳變,這也屬於“治未病”的內容。張仲景在《金匱要略》中講到:“適中經絡,未流傳臟腑,即醫治之。四肢才覺重滯,即導引、吐納、針灸、膏摩,勿令九竅閉塞。”又說:“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。”都是在強調疾病的早期治療。
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8 P: u( M! W) J$ y2 |8 ~( ^  在疾病初期,一般病位較淺,病情較輕,正氣受損不重,因此早期治療很容易解決問題。正像《醫學源流論》所說:“病之始生淺,則易治;久而深入,則難治”,“故凡人少有不適,必當即時調治,斷不可忽為小病,以致漸深;更不可勉強支持,使病更增,以貽無窮之害。”疾病在早期即被治癒,就不會進一步發展、惡化。否則,等到病邪強盛、病情深重時再去治療,就比較困難了。
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: @; c% W+ R0 e' {7 m. o+ Q, D  從根本意義上講,人類醫學應該是關於“健康”的學問,而不是關於“疾病”的學問。治療“已病”只是在疾病發生後不得已的應對措施,是“消極醫學”;而“治未病”,防患於未然才是積極主動的。預防為主,防重於治,應該說是中、西醫的共識。但是現代預防醫學主要是針對疾病在人群中的發生、發展規律,探索和分析環境中主要致病因素對人群健康的影響,並通過公共衛生措施達到促進健康和預防疾病的目的。而中醫的“治未病”思想則主張通過飲食、運動、精神調攝等個人養生保健方法和手段來維繫人體的陰陽平衡,提高機體內在的防病抗病能力,做到“正氣存內,邪不可幹”,從而維護“精神內守,病安從來”的健康狀態。(摘自中國中醫藥出版社王琦主編《中醫中醫治未病解讀》)

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