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[醫藥臨床] 木防己汤治疗胃痛一例

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邓锐 發表於 2018-4-14 12:14 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
声明 / 聲明 医学内容仅供参考,不能视作专业意见。网上任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的当面诊断。
醫學內容僅供參考,不能視作專業意見。網上任何關於疾病的建議都不能替代執業醫師的當面診斷。

患者李某某,女,47岁。2017年7月31日来诊。诉胃脘痛1天。胃痛不喜按,伴气短乏力、纳差、口干喜饮、烦热不眠等症状。舌苔白腻,脉沉弦,诊断为支饮。

方药:防己12克,桂枝10克,生石膏45克,党参10克,茯苓15克。3剂。服后症已。

胃脘痛,首当分寒热虚实,然后辨清兼挟病邪,方可药到病除。此案患者胃脘痛而不喜按,但又伴气短乏力、纳差,为虚实夹杂之症,口干、烦热属阳明,舌苔白腻并气短为内有停饮,纳差为胃虚表现,胃痛却不喜按当属水停心下伴气上冲所致。辨六当属少阳阳明太阴合病。〖金匮要略〗痰饮咳嗽篇论述支饮『咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿』,此患者虽无浮肿之形,又无咳逆之症,但其短气不眠而为水饮所作已明,亦支饮之属。至于木防己汤原治『膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧』之证,综合用药及条文述症,实治水饮停聚心下,胃虚有热并气上冲之证,与本案相符,故用之取效。(邓锐 四川省会理县人民医院)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

(D)

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