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[医药临床] 僵蚕的作用

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中国中医药报 發表於 2019-7-27 14:35 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
声明 / 聲明 医学内容仅供参考,不能视作专业意见。网上任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的当面诊断。
醫學內容僅供參考,不能視作專業意見。網上任何關於疾病的建議都不能替代執業醫師的當面診斷。

僵蚕,别名天虫、姜蚕。一种比较特殊产品,它又名僵蚕,是蚕幼虫在吐前因感染白僵菌而发病致死的干涸硬化虫体,由于其体密布白色菌丝和分生孢,形似一层白膜,故名,主要用于惊抽搐,咽喉肿痛,颌下淋巴结炎,面神麻痹,皮肤瘙痒等病症。

僵蚕蚕蛾科昆虫家蚕,略呈圆柱形,弯曲皱缩。长2~5cm,直径0.5~0.7cm。表面灰色,头部较圆,8对,体节明显,尾部略呈分枝状。质硬而脆,易折断,断面平坦,外层白色,中间有亮棕色或亮黑色的丝腺环4个,气微腥,味微咸。僵蚕淘洗后干燥,除去杂质。经炒制完成后,置干燥处,防蛀。

僵蚕是一味常用中药,【本草经疏】:白僵蚕,【本经】味咸,【别录】辛平无毒,然详其用,应是辛咸劣,气微温之药也。气味俱薄,浮而升,阳也,入足厥阴、手太阴、少阳经。厥阴为风木之位,主藏血,小儿惊痫夜啼,子崩中赤白,风热乘脏也,产后余痛,风寒入血分也,辛能祛散风寒,温能通行血脉,故主如上诸症也。肺主皮,而风邪客之,则面色不光润,辛温入肺,去皮肤诸风,故能灭黑gan及诸瘢痕也。男子阴疡,风湿浸淫也,辛平能散风热,兼能燥湿,是以主之。

僵蚕具有祛风定惊,化痰散结的作用。用于惊风抽搐,咽喉肿痛,皮肤瘙痒,颌下淋巴结炎,面神经麻痹。

疏风散热:僵层有表散之功,对于风热郁遏而痘疹不能透达者,最能表而发之,故对外感温邪最为适用。清代医家杨栗山〖寒温条辨〗中首推本品为时行温病之要药,并据之以创制名方『升降散』。

化痰软坚:常与贝母、元参等同用,对喉风、痄腮、瘰疬等有效;配白芨可用于治某些空洞型肺结核,亦有一定疗效。因其功能散风降火、化痰软坚,故风热痰火之喉痹咽肿、风疹瘙痒、结合瘰疬等均可用之。

解毒镇痉:对哮喘而病情较轻者有一定的缓解作用,盖取其解痉定喘、化痰止咳、散风泄热之功。

活络通经:李时珍在〖本草纲目〗中提取它能治『癥块』,说明本品有软坚消癥之功,并附有僵蚕、白溺为丸之单方,谓善治『痞块心痛』,因此可用于硬结痞块的治疗

相关配伍

中风口眼歪斜,半不遂:白附子、僵蚕、全蝎各等份(并生用),为细末。每服一,热调下,不拘时候。(〖杨氏家藏方〗牵正散)

治小儿惊风:僵蚕、蝎梢等份,天雄尖、附子尖共一钱(微炮过),为细末。每服一字或半钱,以生姜温调,灌之。(〖本草衍义〗)

药理作用

僵蚕的现代药理研究实具有抗肿瘤作用。本品主要含有脂肪白质,白僵蚕中也含有能合成皮质激素的成分,但是否能增强机体防御功能和调节功能,能否达到治愈疾病的目的,有待进一步研究。

僵蚕使用须谨慎

心虚不宁、血虚生风者慎服。〖论〗记载:恶桑螵蛸、桔梗、茯苓、茯神、萆薢。〖本草经疏〗云:中风口噤,小儿惊痫夜啼,由于心虚神魂不宁,血虚经络劲急所致,而无外邪为病者忌之。女子崩中,产后余痛,非风寒客入者,亦不宜用。〖本草新编〗中记载:多服则小腹冷痛,令人遗溺,以其性下行而成寒也。

逊 中国中医院广安医院 胡岸 北京孙桂芝中医肿瘤研究所

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)


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