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[医药临床] 独活寄生汤的功效和作用

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中国中医药报 發表於 2019-7-2 15:10 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
声明 / 聲明 医学内容仅供参考,不能视作专业意见。网上任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的当面诊断。
醫學內容僅供參考,不能視作專業意見。網上任何關於疾病的建議都不能替代執業醫師的當面診斷。

张某,64岁,2019年4月12日初诊。患者1周前因感寒而发病。刻诊见:腰痛、双下肢酸麻胀痛、伸不利、行走不便等,同时伴双脚踝关节以下冷,彻夜不温。舌质红,苔而腻,脉浮缓。

诊断:痹症(风寒湿型)。

治法:祛风寒湿邪,补之虚。

方药:独活寄生汤加减:独活20g,寄生30g,秦艽20g,防风10g,细辛3g,熟地20g,赤芍15g,当归15g,川芎7g,桂心10g,茯苓30g,杜仲20g,膝10g,玄胡20g,芪30g。7煎,每剂分2次服。

2019年4月19日诊:自诉『疼痛好了一大半』,诸症有明显改善。舌质红、苔薄白,脉浮。守方稍事增减,再进7剂而愈。嘱其慎防风寒,活动

按:患者年老体虚,阳气不,卫阳不固。加之正值春夏之交,南方雨水甚,寒湿偏,风寒湿邪乘虚侵袭,阻滞络,致气血运行不畅,『不通则痛』,而成痹。独活寄生汤切中病机。方中以熟地、杜仲、牛膝、寄生补肝肾,强筋骨;当归、赤芍、川芎和营养血;参、苓、甘草益气扶脾。诸药以扶助正气主。独活、细辛入肾经搜风蠲痹,使邪外出。桂心入肾经血分,祛少阴之寒而止痛;秦艽、防风祛风邪,行肌,且能胜湿,诸药为祛邪而用。酌加玄胡化瘀止痛,酌加黄芪,引领诸药直达病所(气为血之帅)。与上药相配,为标本兼顾,共成扶正祛邪之功,共奏如鼓应桴之效。(钟志明 江西中医附属宜春医院

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)


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