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[医药临床] 桔梗汤治感冒的功效和作用

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中国中医药报 發表於 2019-6-11 15:13 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
声明 / 聲明 医学内容仅供参考,不能视作专业意见。网上任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的当面诊断。
醫學內容僅供參考,不能視作專業意見。網上任何關於疾病的建議都不能替代執業醫師的當面診斷。

对于感冒,余每用桂枝汤、麻汤、翘散、桑菊饮、参苏饮之类解使用,几剂见效。去冬今春季流感,每每病患感觉感冒好转,但干咳绵绵不止,甚者月余不休,咳起时,来势汹汹,涕泣俱出,甚者伴呕吐,苦不堪言。

面对病患之苦,辨证用药而不应,作医者辗转难眠,辨证有误还是是用药有错?细细思之,每每病患复诊,感冒症状基本已不明显,而主诉大为咽痒干咳难了。复诊用感冒类方剂是自己先入为主,总纠结于感冒而没有仔细辨证推敲。感冒已了而咽部受损未除,再施感冒类方剂怎么得应?此时,脑闪现新思路,何不用桔梗汤一试?

伤寒论〗少阴病篇有:『少阴病,日,咽痛者,可与甘草汤。不差者,与桔梗汤。』

诊时遇到一患者,,35岁,告知自年前感冒至今月余,遍服中、西药至今未愈。现症见:咽痒,咳少痰。遂投桔梗15克,甘草15克。3剂。告知可为饮,随泡随饮。后电话随访,1剂见效,2剂咳止。

某童男,9岁,初诊感冒发热,投葛根汤1剂。今热退,然偶有咳嗽伴呕吐,随即开甘草10克,干姜10克,桔梗10克,大4枚。3剂。思考〖伤寒论〗第29条:『伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,与桂枝汤欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦燥吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。』于是处方桔梗汤合甘草干姜汤。第三天患者长来电话诉1剂平,2剂了,是否把第3剂喝完,告之可喝完以巩固。

虽后又有不少病患得此方获效,然余不敢自喜。治病救人是医者的本分,况自己曾辨证不明而致病患受累该当自责反省。 (汪千

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)


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遊客  發表於 2019-6-11 16:05
面对病患之苦,辨证用药而不应,作为医者辗转难眠,是辨证有误还是是用药有错?细细思之,每每病患复诊,感冒症状基本已不明显,而主诉大都为咽痒干咳难了。

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