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[医药临床] 怎么样治类风湿?

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中国中医药报 發表於 2019-6-5 09:28 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
声明 / 聲明 医学内容仅供参考,不能视作专业意见。网上任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的当面诊断。
醫學內容僅供參考,不能視作專業意見。網上任何關於疾病的建議都不能替代執業醫師的當面診斷。

李有伟,芜湖市中医医院中医师教授,先后跟随其父,全国名老中医、芜湖市中医院创始人李少和国医大师李济仁习。她从事中医工作十年,对湿病有深入研究者有幸拜师学习,兹选李有伟治疗风湿验介绍如下。

怎么样治类风湿?〖素问·痹论〗曰:『风寒湿,杂志,合而痹也』。风湿病由劳累当风,涉冒寒,久卧湿地导致邪侵人体,邪留经络进而气血不畅发而成痹,或久而郁热发为热痹,或风湿日久致之久痹,以肌肉、筋骨、关节疼痛、麻木、重着、伸不利、关节肿热为特点,属于西医学类风湿关节炎、痛风关节炎范畴。李有伟认为,此病肝肾亏虚为根本,基本病机在于外邪入里日久,肝肾、精血亏虚,合而为痹。

李有伟怎么样治类风湿呢,临治疗风湿痹证以补肝肾为治疗之本,佐以活血化瘀、健脾理气、清热利湿,创制出治疗风湿病经验方——和痹汤。该方由杜仲、川续、川膝、桑寄生为主药,临根据病情随证加减,疗效甚好。

验案

患者,,47,肢关节肌肉复疼痛三年余,劳累后甚。近一月余,疼痛加剧,不能久立,无放射性疼痛,上肢旋后功能受限,神智清楚,纳食尚可,便平调,夜间偶有关节疼痛,夜寐不安,舌黯苔,脉弦。检查:类风湿因较高,关节退行性病变。

西医诊断:类风湿关节炎;

中医诊断:痹症(肝肾亏虚);

治法:补益肝肾 清热活血。方选和痹汤加减。

方药:杜仲20克,怀牛膝15克,桑寄生10克,川续断10克,威灵仙10克,玄胡10克,僵蚕10克,神曲6克。七

二诊:患者诉服药后疼痛稍有缓解。李有为处方在一诊基础上去蒲公英,加山药30克,青黛和夏枯草各10克。

三诊:患者诉疼痛明显缓解,夜卧安宁。效不更方,继续巩固治疗。后随访,患者诉疼痛基本缓解,劳作均可。

本病虽多由外邪所引发,但其根本在于肝肾不足,外邪侵袭可导致本虚加重,形成恶性循环,怎么样治类风湿?治疗关键在要考虑标本缓急基础上,补肝肾,扶正气,内外兼顾。

(宋添力 安徽中医药高等专科学校

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)


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