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[医药临床] 英雄独一丹的作用和功效

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中国中医药报 發表於 2019-3-13 10:04 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
声明 / 聲明 医学内容仅供参考,不能视作专业意见。网上任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的当面诊断。
醫學內容僅供參考,不能視作專業意見。網上任何關於疾病的建議都不能替代執業醫師的當面診斷。

英雄独一丹由云南著名中医李继昌先生所拟,极有特色,类云南药组方,其方如下:

90g,锁6g,制兰小草乌3g,紫金15g,生七90g,大血藤150g,藏红花6g。共研粉末装瓶备用。常用量每次1.5g,每日3次,禁酸冷生涩。

方中重楼苦温,解毒消炎活血,金铁锁又名独定,苦辛温麻有毒,除湿、定痛止血、祛瘀良药,一般用治风湿痹痛、胃痛、创伤出血、跌打损伤,攻痈,排脓。余认为当有一定抗癌作用,曾将其用量与本方中大血藤等同,对于癌疼痛更为明显,亦未见中毒等副作用,当本方中最重要药物。

小草乌系云南飞燕草,性温热微麻苦有毒,功用略同草乌,所不同者,可用治胃肠疼痛、慢性支气管炎。三七、紫金龙、大血藤等均能活血化瘀、消肿止痛。

本方所治之,热毒痰湿壅遏,以致气血郁滞,或为疼痛,或为出血,或为肿块,或为壅脓不溃,本方种较强活血化瘀、散结消肿解毒所用之药,功专而力强,因所服量较小,药性极为安全。余认为,根据病情,可以适当调整剂量,临用于多种疾病,常配用相应方药疗效甚好。英雄独一丹功能如下:

活血化瘀为其主要功能。所举病例皆因瘀血所致,兼其他因素,如痛、溃疡、癌肿、痈疽、跌打损伤等。

祛风除湿功能。气轻味薄,开泄宣通,善于畅达阳气,活跃血行,又能发散祛邪,疏通血络,因而能从诸多方面增强活血化瘀药治疗效果。无论头面肌肉肢内脏各科诸血瘀证治,本方均有良效。

贵州咸宁一带也有方类英雄独一丹,主治跌打损伤、外伤出血、子宫出血、胃出血等,列出以供参考:独角莲(重楼)244g,金铁锁45g,草乌48g,三七90g,藜芦7g,独活24g。研末内服,每次1g~1.5g,每日3~4次。

胃溃疡出血证治案

陈某,男,45岁。初诊日期:2005年8月11日。因长期饮食毫无规律,饥则整日不得食,或一餐尽饱至腹满撑胀,间断性胃脘部疼痛7年有余。今年6月以来胃痛绵绵不绝,饥饿时更甚,稍食饼干、面则痛缓,喜温热熨按,曾经胃镜检查为胃溃疡。前日因饮受寒,胃痛加剧,有柏便,出冷汗,疲乏无力,面色苍白,舌淡而暗,苔薄白,脉浮大微数。予英雄独一丹药粉每次1.5g,每日3次,用真藕粉50g开调好送下。经治3日,大便转色,胃痛明显减轻。继续服用英雄独一丹,用量如前,配合下方煎服。处方:炙黄芪15g,桂枝9g,白芍15g,炙甘草9g,大5枚,云苓15g,山药15g,白及15g,炒蒲黄9g,生姜2片。连续服用30余日,胃脘疼痛消失精神气色较前大有好转,钡餐检查胃溃疡已经愈合。

按:饮食不节,寒温不适,脾胃受损形成溃疡致血络破损,故胃脘部疼痛出血,英雄独一丹活血止痛,生肌敛口,可愈胃中溃疡;真藕粉乃莲之肥厚根茎所提取,甘凉而润,乃止血凉药,一般淀粉必然无此疗效。黄芪建中汤加白及等药温中健脾补虚,于胃溃疡平缓期与英雄独一丹联用甚妙。

出血性小肠炎证治案

满某,男,6岁。初诊日期:1986年6月26日。因饮食不洁,腹泻水样便,脐周痛,有低热,第2日体温突然升至39℃,腹痛加剧,患儿哭闹不宁,继之排出较多赤豆汤样颜色大便,无腹胀亦无黄疸皮疹,白细胞总数18000个/mm3,中性92%,诊断为急性出血性小肠炎。因地区偏远,仅能在卫生室青霉素静脉滴注,每日排出赤豆汤样大便4~5次,面色苍白发青,出冷汗,血压有所下降,体温仍为39℃,适有英雄独一丹药粉,予1.5g吞服,每日4次,就地挖得新鲜地榆数段,约120g,加甘草30g,煎水尽量喂服,第2日体温38℃,腹痛已渐减轻,赤豆色血便大为减少,再以前法用药4日,患儿竟得痊愈。

按:急性出血性小肠炎,病因尚不明确,或与病毒感染有关,发病甚急重,或为疫毒类病。英雄独一丹解毒辟秽,凉血止血,辅以地榆可清肠中湿热毒,本案竟获良效。本方法当可用于湿热毒所致小肠溃烂出血疫证。

胃癌治案

刘某,男,49岁。初诊日期:2001年3月20日。曾有慢性糜烂性胃炎复发作近10年时间,近半年来胃部疼痛性质有改变,剑突下憋闷难受,晚间及半夜疼痛明显,略食一点面包或饼干后,疼痛可缓1~2小时,服一般胃药无效果。有中度贫血,经胃镜等检查,确诊为胃底部癌,中央有凹陷性溃疡合并坏死出血,癌肿周围有不同程度浸润,因疑有转移,恐手术无法切除而求治于中医。考虑痰毒瘀结于胃部,予英雄独一丹每次2.5g,每日3次,白开水冲服,空腹服下,服3日后胃部疼痛略有缓解,体无何不适,因知本病邪毒尤重,增加为每次服3g,每日4次。因饮食量不多,舌苔淡,脉虚,加服参苓白术散加炒蒲黄、生白及,每日1剂,饮食量较前增加。如此服用30余日,胃痛程度大有缓解,疼痛时间也缩短分之。后一药到底,半年时间服用英雄独一丹方药合参苓白术散加蒲黄、白及不变。胃痛情况基本消失,从未有过黑便现象,血色素及白细胞正常,体重增加3公斤,精神和体力均较好转,每天坚持散步。复查胃镜,癌性溃疡缩小五分之四,基本无组织坏死,亦未见糜烂出血,坚持服药1年半,病情稳定。6年后死于转移性癌。

按:本例胃癌,因其身体情况一般,虽疑有转移而未手术亦未放化疗,而用英雄独一丹作侧重于胃区局部抗癌治疗。

崩漏治案

许某,,41岁。初诊日期:2005年6月10日。阴道流血淋漓不止4个月,已有贫血情况。近10日来流血量加大,精神疲惫不堪,血色素仅为50g/L,妇科检查双侧附件增粗压痛,诊断附件炎症,抗炎止血,同时服用归脾汤出血仍不能止,面色萎黄,头晕心悸,少气懒言,脉虚弱,舌质淡。予英雄独一丹药粉2g,每日4次吞服,同时服用当归补血汤,第2日出血量明显减少,继续服5日,出血逐渐减少至完全停止,药量减为1g,每日3次,服半月余,观察月余,未见出血。2个月后月经正常来潮,7日经净,身体渐康复,贫血纠正。

按:崩漏自与肝关系密切,然瘀血癥瘕,痰水留滞致血离经外溢,亦是崩漏淋漓常见病因。

痛经治案

张某,女,31岁。初诊日期:1989年10月25日。月经每28日一行,经期流血较多,8日左右始净,有少量血块。经前2日即开始少腹疼痛,腰部也痛,已经有6、7年病,经来后第3、4天疼痛始基本缓解,诊断为功能性痛经,曾服用生化汤、丹栀逍遥散等方,无效。舌淡暗苔薄白,脉弦紧。予英雄独一丹2g,于经前4日开始服用,每日3次,经来第3日停药。第1个月疼痛有所缓解,第2个月经前5日开始服药,疼痛明显缓解。第3个月再服疼痛完全缓解,观察半年,经来未见疼痛,经期5~6日净,也未见血块。

按:此例痛经,其经期较长,并有血块,当属气滞血瘀之证。英雄独一丹活血化瘀,服后血气调和通畅,病即向愈。

腰部急性化脓性蜂窝织炎治案

张某,女,60岁。初诊日期:2005年1月18日。左侧腰部肿块局部发热发红,肿块约125px×125px大小。质稍硬,顶部有少许脓液,疼痛明显,呻吟不止,不能触动,睡卧难宁,夜不能寐,查白细胞总数18000个/mm3,中性89%,经大剂量抗生素输液3日,同时服用五味消毒饮,外敷金黄散未缓解。血象仍高,体温38.5℃,小便黄赤,口渴心烦,舌不甚红,苔黄腻,脉弦数。乃火毒湿热痈疮,抗生素、五味消毒饮继用之,金黄散每日1换,英雄独一丹2g,1日3次,白开水送服。当日疼痛减轻,可得睡眠数小时,第3日痈顶出脓,黄稠量较多,肿块明显缩小,颜色变浅,白细胞总数9800个/mm3,中性80%,体温37.2℃,继续换金黄散,服用英雄独一丹共1周,痈脓出净创口平复。

按:本病例者肥胖,腰部肌肉厚实,痈疮病位较深,血运不畅,经络壅遏,故用抗生素及五味消毒饮少效。英雄独一丹内服实能祛瘀散结,消肿排脓,运行气血,痈毒渐溃。

急性风湿性关节炎治案

曾某,女,28岁。初诊日期:2005年4月11日。全身关节反复红肿疼痛近12年,尤以膝部、踝关节部为甚。近2月病情发作,全身多处关节肿痛,肢体活动受限,卧床难起,双踝关节红肿变形尤甚,疼痛,着地不能,体温37.8℃,汗出较多,心烦神疲,口干燥而苦渴,小便黄赤,舌质红苔黄腻,脉弦数。乃湿热阻于经络,瘀血内结,当清热利湿,活血通络。

适值4月新鲜带藤花街市有售,遂以250g切碎,煎水半小时得药汁1000ml为1日量,当恣饮。另以英雄独一丹2.5g吞服,1日3次。连服1周,诸关节热痛大减,渐能下床行走,体温正常,口也不甚苦燥,小便稍清,舌淡黄,苔微腻,脉弦。继以新鲜银花藤250g加薏苡仁90g为1日量,水煎服。英雄独一丹2g,每日3次吞服。服1周,全身关节发热肿痛完全消失,活动自如,体疲惫,饮食不多,以参苓白术散善后。

按:痹痛多年,郁而化热,银花藤清热解毒,为治湿热痹之常用药,性味甘淡,大量为宜,英雄独一丹解毒散瘀止痛与之合用疗效更为确切。(何 贵州省江口人民医院 何苗 贵州中医药

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

(D)


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