肖相如·中医越老,医术越高？

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很多人见到我就说，你的职业好，越老越吃香。

特别是一些当官的人，总拿我跟他们比较，说不像我们，老了就没用了。

那言外之意是，我年轻的时候没用，现在没用，要等老了才有用。而他们是年轻的时候大有作为，现在大有作为，老了才没用。

唉！这是夸我呢？还是损我呢？

很多人看中医总是希望找一位白头发、白胡子的老中医，就是那种鹤发童颜，仙风道骨，一看就觉得靠谱，而对年轻的、帅的、漂亮的那种中医缺乏信任。

不知道大家是不是这么想的？

算了，不跟你们辩驳了。

总之，这说明在一般人的眼中，中医就是要老，越老越好。

不仅老百姓这么认为，国家也这么认为。

比如，由卫生部、国家中医药管理局、人事部组织评选的国医大师，也必须是老中医。

〖国医大师评选管理办法（试行）〗中规定的硬性条件是『从事中医药临床工作55年以上（第一届）』，第二届是『从事中医药临床工作50年以上』。

如果从20岁开始当医生，那就是70岁或75岁。

按照现在中医学校的培养周期，18岁入学，本科5年，那就是从23岁开始当医生，这是最早的，那就是也得到73岁或78岁才能评选，也真够老的。

同样是由卫生部、国家中医药管理局、人事部共同编制的〖全国老中医药专家学术经验继承工作管理规定（试行）〗对指导老师规定的硬性条件为『从事中医药专业工作累计满30年』。

也就是说，由国家主管部门搞的与中医学术有关的荣誉都要求是老！中！医！

对中医学术水平高必须以年龄大为标准，官方和民间的认识高度一致。

古今中外的名医中，最最有名的当然是非写〖伤寒杂病论〗的医圣张仲景张老师莫属了。

张老师的生卒年限为西元150年到219年，也就是说伟大的张老师才活了69岁，按现在的标准评国医大师估计玄了，年龄不够，不够老啊！

这还不是问题的全部，张老师给我们写经典巨著〖伤寒杂病论〗的时候，年纪还要小。

根据张老师的〖伤寒杂病论〗原序『余宗族素多，向余二百，建安纪元（西元196年）以来，犹未十稔，其死亡者三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用素问、九卷、八十一难、阴阳大论、胎胪药录，并平脉辨证，为伤寒杂病论，合十六卷。』

也就是说，张老师写〖伤寒杂病论〗的开始时间应该是西元206年以前，这时张老师的年龄应该在56岁以内。

而能够写出〖伤寒杂病论〗来，必须是先有丰富的临床积累的基础上，这个临床积累怎么也得10年吧，也就是说张老师的学术水平达到高峰的时间应该是在46岁左右。

我的父亲医名盛的时候也在50岁之前；

我的硕士研究生时的导师梅国强先生招研究生的时候也是40多岁，不到50岁，那时是湖北中医学院的少壮派，医名也很盛；

我的博士生导师时振声先生，成名的年龄也在40多岁，开始招研究生的时候也不到50岁；

我觉得我自己看病看得比较好的时间在40岁左右。

大家也可以研究一下历代的名医，不管他们活的年龄有多大，成名的时间大多在40多岁。

年龄对医术的影响是双向的。

积极的影响是，年龄越大，经历越多，见识越广，就是常说的临床经验丰富，看病的时候可用的经验多，当然疗效就会好；

消极的影响是，年龄越大，精力会越差，思维能力会越差，接受新知识的能力也会下降，创造力会下降，灵感思维会减少，在遇到超越经验的问题时，处理能力会下降，临床疗效当然也会下降。

事实上，各个学科的学者做出成就的年龄段都在相对年轻的阶段，比如在获得诺贝尔奖的学者中，无论他们获奖时的年龄是多大，但做出成绩的年龄都不大。

比如，杨振宁生于1922年。

1954年，杨振宁和米尔斯提出非阿贝尔规范场的理论结构。

1956年，和李政道共同发表论文，推翻了物理学的中心信息之一——宇称守恒基本粒子和它们的镜像的表现是完全相同的。

1957年，与李政道共同获得诺贝尔物理学奖。

医学和物理学比较，可能周期要长一点，但真正有创造力的时间是在40岁左右，一个医生的医术好不好，在40岁左右就可以看出来了。如果在40岁左右还不上路，估计也就不可能太有作为了。

也就是说，用10年左右的时间学理论，打基础；再用10年左右的时间临床，积累经验，验证理论，升华理论。

医生的黄金年龄应该在40至65岁左右。

就是好医生在40岁左右就是好医生了，在40岁至65岁这一段应该是上升期，可能60岁的时候比40岁的时候有提高，但是，65岁以后，水平上升的空间不多了。

我的很多学生成名比我要早很多。

比如李杭洲是05级的硕士、08级的博士；孔海涛是06级的硕士；董正平是09级的博士；田甜是10级的博士，他们医名都很旺，大多数在读研究生的阶段就有医名了；

郭理想在新疆克拉玛依医名很盛，他是我09级的研究生，现在也不过30岁出头。

老中医的经验永远都是珍贵的，找老中医看病当然不会错，只是同时，大家要知道的是，医生的黄金时期并不是老年期，所以大家千万不要错过了年轻的好医生。

高寿的医生还有一个值得尊重的地方就是，起码他们的养生做得很好，养生也中医理论的重要部分，能让自己健康长寿的医生，本身就是中医理论造诣深厚的表现，是值得尊重、值得信任的根据。

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