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[医药临床] 〖名医名方〗·脑血栓协定方

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周信有,男,汉族,1921年生,山东牟平人,甘肃中医药大学教授,第三届国医大师,中华中医药学会终身理事,第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届甘肃省名中医。2010年入选全国名老中医药传承工作建设项目专家,2015年荣获甘肃中医药大学『特殊贡献奖』。从事中医医、教、研事业80余年,先后出版了〖内经类要〗〖内经精义〗〖周信有临床经验辑要〗等著作。

组成:制何首乌20克,桑葚15克,黄芪30~60克,当归9克,赤芍20克,丹参30克,川芎20克,广地龙20克,生山楂20克,泽泻9克,红花9克,鸡血藤20克。

功效:滋肾益气、活血化瘀、通脉降脂。

主治:因动脉硬化、高血压导致偏瘫、失语、失读、失写等病症的中老年患者。

用法:水煎服,每日1服,头煎二煎药液相混,早中晚分3次服。

方解:本方是周信有在继承清代王清任创制补阳还五汤治疗中风及半身不遂经验的基础上,参考历代医家有关论述,结合自身多年临床经验及中药现代化药理学研究成果,并充分考虑方中诸药的『和合』特性而协定创制。

总体来讲,本方是在滋肾益气的基础上加用大量活血化瘀的药物。何首乌滋肾益髓,有柔润血管、降低胆固醇及抗动脉硬化的作用;黄芪益气助运,有统运血脉运行之功;所用广地龙、红花等大队活血化瘀药,是为了改善血流动力,防治血栓形成。

临床加减:若患者血压较高则应加夏枯草15~20克,钩藤6~9克;视物昏花明显者加枸杞子20克,菊花20克;肢体麻木者加豨莶草15克;面部麻木加僵蚕9克;肌肉跳动者加白芍15~20克,木瓜9克;痰浊壅盛者加天竺黄9克,胆南星15克,菖蒲9克。此外,对痰壅昏迷的中风实症患者,亦可加服生水蛭粉,每次服用2.5克(考虑服药刺激,亦可装入胶囊吞服),早晚服2次。 (周信有国医大师工作室 殷世鹏 李永勤 赵鲲鹏 刘光炜 整理)

(文中所载处方、治法请在医师指导下使用)

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